Anemia

Mohammad Rizki

mohammadrizki@unram.ac.id

FKIK Universitas Mataram

Tujuan Pembelajaran

• Menjelaskan klasifikasi anemia berdasarkan MCV
• Membedakan penyebab anemia berdasarkan gambaran klinis dan laboratorium
• Menentukan investigasi lanjutan yang tepat
• Memberikan pendekatan diagnosis dan tatalaksana awal

Definisi Anemia

Anemia adalah kondisi di mana kadar hemoglobin (Hb) lebih rendah dari normal sesuai usia dan jenis kelamin.

• Pria: Hb < 13 g/dL
  
• Wanita: Hb < 12 g/dL
  
• Ibu hamil: Hb < 11 g/dL

Klasifikasi Berdasarkan MCV

Kategori	Rentang MCV	Contoh Penyebab
Mikrositik	< 80 fL	Defisiensi Fe, Thalassemia
Normositik	80–100 fL	Perdarahan akut, anemia penyakit kronik
Makrositik	> 100 fL	Defisiensi B12/Folat, MDS, alkohol

Anemia Mikrositik

1. Anemia Defisiensi Besi

• Penyebab: perdarahan kronik (GI, menstruasi), intake rendah
• Pemeriksaan:
  • ↓ Fe serum, ↓ ferritin, ↑ TIBC
• Gambaran apusan darah:
  • Hipokromik, mikrositik, anisopoikilositosis

Anemia Normositik

1. Anemia Akibat Perdarahan Akut

• Riwayat trauma atau GI bleeding
• Retikulosit biasanya meningkat

2. Anemia Penyakit Kronik

• Mekanisme: gangguan pemanfaatan Fe
• Ferritin ↑/normal, Fe ↓, TIBC ↓

Anemia Makrositik

1. Defisiensi Vitamin B12/Folat

• Gejala: glossitis, neuropati (B12), anemia megaloblastik
• Gambaran:
  • MCV ↑, neutrofil hipersegmentasi, ovalosit besar

Pendekatan Diagnosis

```mermaid flowchart TD A[Pasien dengan Hb rendah] –> B{MCV?} B –> C[< 80 fL → Mikrositik] B –> D[80–100 fL → Normositik] B –> E[> 100 fL → Makrositik]